О реализации профилактических мероприятий по туберкулезу среди населения

Туберкулез – это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза, которые часто называют палочками Коха. Возбудители туберкулеза сохраняют свою жизнеспособность в сухом состоянии до 3 лет, при нагревании выдерживают температуру выше 80°С (микобактерии туберкулеза, находящиеся в мокроте, выживают при кипячении в пределах 5 минут, нечувствительны к рассеянному солнечному свету. Болезнь у человека чаще поражает легкие, значительно реже – другие органы и системы. Источником инфекции при туберкулезе являются люди и животные (крупный рогатый скот, козы, собаки), больные активной формой.

Эпидемиологически наиболее опасными являются люди, больные туберкулезом легких с наличием бактериовыделения и/или с деструктивными процессами в легких. Микобактерии туберкулеза передаются от больного воздушно-капельным путем: во время кашля, чихания, разговора. При снижении иммунитета и воздействии неблагоприятных факторов окружающей среды может развиться заболевание. Первичный туберкулёзный процесс у детей и взрослых часто протекает в хронической форме. В таком случае активный процесс в лёгких и лимфоузлах сохраняется на протяжении многих лет. Чем раньше удается выявить туберкулез, тем успешнее удается его лечить.

Комплекс мероприятий по профилактике туберкулеза направлен на источник инфекции, пути передачи и восприимчивый организм. Целью медицинских профилактических мероприятий является уменьшение риска инфицирования здорового контингента населения, основные направления – своевременное выявление больных (на ранних этапах развития заболевания) и их адекватное лечение, проведение противоэпидемических мероприятий в местах проживания больного и в организованных коллективах (по месту учебы, работы), проведение вакцинации и химиопрофилактики, снабжение семьи больного дезинфицирующими средствами. В соответствие с действующим санитарным законодательством в Российской Федерации для раннего своевременного выявления туберкулеза проводятся массовые флюорографические осмотры подросткового и взрослого населения (флюорографические обследования органов грудной клетки в амбулаторно-поликлинической сети по месту жительства). В субъектах Российской Федерации с показателем заболеваемости населения туберкулезом 40 и более случаев на 100 тысяч населения в год (к которым относится и Свердловская область) обеспечивается проведение профилактических медицинских осмотров населения, прикрепленного к медицинской организации, с целью раннего выявления туберкулеза – не реже 1 раза в год. Для выявления заболевания в массовом порядке используются передвижные и стационарные флюорографические установки. Основным методом раннего выявления туберкулеза у детей является иммунодиагностика с помощью постановки внутрикожной пробы Манту. Метод помогает выделить инфицированных лиц (зараженных микобактерией туберкулеза) и предупредить у них развитие заболевания путем своевременного проведения профилактического лечения. В России ежегодная иммунодиагностика проводится с помощью постановки внутрикожной пробы Манту.

Также с диагностической целью применяется Диаскинтест. Методом профилактики туберкулеза у детского населения является иммунизация против туберкулеза вакцинами БЦЖ и БЦЖ-М. Первую вакцинацию (БЦЖ или БЦЖ-М) проводят в роддоме, на 3-7 сутки от рождения ребенка. По истечении 6-7 лет с момента вакцинации поствакцинальный иммунитет угасает, и при отрицательной пробе Манту, проводят однократно повторную вакцинацию БЦЖ (ревакцинация). В рамках реализации инициативы Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в целях привлечения внимания общественности к проблеме заболеваемости туберкулезом в Российской Федерации (в том числе – на территории Свердловской области), ежегодно 24 марта проводится Всемирный день борьбы с туберкулезом. В 2025 году Всемирный день борьбы с туберкулезом будет отмечаться под лозунгом: «Да! Мы можем победить туберкулез!» — выбранная тема представляет собой решительный призыв к уверенным действиям, неотложным мерам и подотчетности за достижение результатов: действуйте уже сегодня, инвестируйте уже сегодня, добивайтесь результатов уже сегодня! Все вместе мы сможем ликвидировать туберкулез!

Первоуральский отдел Управления Роспотребнадзора по Свердловской области настоятельно рекомендует населению для профилактики заболеваемости туберкулезом соблюдение и выполнение следующих правил:

  • избегать факторов, ослабляющих иммунную систему, больше находиться на свежем воздухе
  • соблюдать режим питания, труда и отдыха
  • обеспечить полноценное питание, с достаточным количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов
  • отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики)
  • соблюдать чистоту в помещении, регулярно проводить влажную уборку
  • мыть руки и посуду при помощи моющих средств,  пользоваться индивидуальной посудой, использовать индивидуальные гигиенические принадлежности
  • исключать контакты с больными туберкулезом
  • своевременно проходить флюорографическое обследование с целью исключения признаков заболевания туберкулезом

При изменении результатов проб Манту, изменениях при рентгенологических исследованиях (флюорографических обследованиях) или при появлении общей слабости, немотивированном повышении температуры, появлении болей в грудной клетке – настоятельно рекомендуем детям, подросткам и взрослым пройти обследование у врача-фтизиатра по месту жительства для исключения заболевания туберкулезом.

При выявлении в семье случаев заболевания необходимо строго и в установленные сроки выполнять рекомендации медицинских работников.