Окислы азота – это группа химических соединений, содержащих атомы азота и кислорода. К окислам азота относятся оксид азота (NO) – бесцветный газ, а также диоксид азота (N02), образующийся из оксида азота на воздухе в результате присоединения кислорода и представляющий собой в обычных условиях летучую жидкость. ПДК оксида азота в воздухе рабочей зоны – 5 мг/м3, ПДК диоксида азота в воздухе рабочей зоны – 2 мг/м3. Относятся к 3 классу опасности (СанПиН 1.2.3685-21).
Механизм токсического действия оксида и диоксида азота различен.
Оксид азота относится к метгемоглобинобразователям. Он попадает в организм ингаляционно и, присоединяясь к гемоглобину крови, образует метгемоглобин. В результате этого гемоглобин утрачивает способность связывать и переносить кислород, развивается гипоксия (и даже аноксия). Характерны мозговые, сердечно-сосудистые расстройства.
Диоксид азота в дыхательных путях легко растворяется в воде с образованием азотной кислоты, которая вызывает химический ожог. Для диоксида азота характерно поражение органов дыхания с развитием токсического отека легкого. Кроме азотной кислоты из диоксида азота в дыхательных путях образуется азотистая кислота, которая реагирует со щелочными компонентами тканей, образуя нитриты и нитраты. Нитриты всасываются в кровь, вызывая угнетение ЦНС, снижение артериального давления, метгемоглобинобразование, гемолиз, билирубинемию и др. Нитраты в кишечнике могут трансформироваться в нитрозамины. которые являются канцерогенными веществами.
Первые симптомы отравления развиваются примерно через 6 часов после начала работы и проявляются в виде кашля, одышки, удушья, в тяжелых случаях – отека легких, бронхопневмонии.
Хроническое отравление окислами азота развивается при длительном воздействии малых концентраций, проявляется головными болями, общей слабостью, зеленовато-желтым цветом кожи, зеленоватым налетом на слизистой полости рта, повышением свертываемости крови, наличием в крови метгемоглобина.
Профилактика отравлений: санитарно-технические мероприятия – эффективная вентиляция, герметизация, проветривание выработок после взрывных работ (для оксидов азота). Обеспеченность персонала химических объектов индивидуальными средствами защиты органов дыхания и инструктирование работников по правилам техники безопасности и поведения в случае аварии. Лечебно-профилактические мероприятия – к работе с окислами азота и хлором не допускаются лица с хроническими заболеваниями органов дыхания.
