Одной из основных задач Фонда социального страхования РФ является обеспечение социальной защиты работающего населения при возникновении несчастного случая на производстве, а именно – возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью при исполнении им обязанностей по трудовому договору, путем предоставления пострадавшему в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплату расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.
Сохранение трудоспособного населения актуально для Свердловской области, так как здесь представлены практически все отрасли промышленности.
Краткий анализ производственного травматизма, состояние условий труда и промышленной безопасности в Свердловской области говорят о том, что за 9 месяцев 2018 года на предприятиях Свердловской области произошло 1075 несчастный случай, в том числе 850 легких, 202 тяжелый и 23 смертельных.
58% всех несчастных случаев составляют травмы опорно-двигательного аппарата, по 24% – травмы кожи и мягких тканей и 11 % черепно-мозговые травмы, 7% – прочие причины.
Основными причинами производственного травматизма являются: нарушение требований безопасности, неудовлетворительная организация производства работ, неудовлетворительное техническое состояние зданий, территорий, недостатки в обучении безопасности труда и в организации рабочих мест.
По данным филиала № 4 Свердловского регионального отделения ФСС РФ, за 10 месяцев 2018 года на предприятиях города Первоуральска произошло 50 несчастных случаев, в том числе случая 38 легких, 12 тяжелых случая. Средний возраст пострадавших – 45 года. Причинами несчастных случаев является неудовлетворительная организация производства, нарушение трудовой и производственной дисциплины.
С 2015 г. Свердловское региональное отделение принимает участие в проекте по организации комплексной реабилитации пострадавших на производстве, цель которого являются минимизация последствий тяжёлой производственной травмы, максимальное восстановление физического и психологического здоровья пострадавшего, уменьшение степени утраты профессиональной трудоспособности, а также достижение максимально возможной социальной и экономической независимости путем интеграции в бытовую жизнь, общественную и трудовую деятельность.
Перед Свердловским региональным отделением была поставлена задача по совершенствованию и развитию системы комплексной реабилитации лиц, пострадавших на производстве. В настоящее время произошла смена приоритетов обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, путем увеличения вложений в профилактические меры и раннюю реабилитацию.
Работники, утратившие трудоспособность в результате травмы на производстве, имеют право на получение компенсационных выплат – единовременных и ежемесячных, а также на возмещение дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией. Информация о порядке назначения единовременной и ежемесячных страховых выплат и оплаты расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию размещается на информационных стендах, находящихся в региональном отделении и во всех филиалах, а также на сайте Государственного учреждения – Свердловского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации: www.r66.fss.ru
За счет средств обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний производится оплата лечения пострадавшего непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве при:
- оказании стационарной медицинской помощи;
- оказании амбулаторно-поликлинической помощи, как в поликлинике, так и на дому, а также в дневных стационарах;
- осуществлении медицинской реабилитации в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги.
Оплата расходов на лечение пострадавшего осуществляется на основании договоров, заключаемых исполнительными органами Фонда с медицинскими организациями, в том числе производится оплата высокотехнологичного лечения.
За 9 месяцев 2018 года в проект Свердловского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации было включено 192 пострадавших от тяжелого несчастного случая на производстве.
Расходы на медицинскую реабилитацию по итогам 9 месяцев 2018 года составили 18, 3 млн руб. По сравнению с предшествующим годом расходы увеличились на 64,5% (за 9 месяцев 2017 г. – 11, 8 млн руб.).
За 9 месяцев 2018 года было оплачено:
- стационарное лечение на сумму 13, 6 млн руб. ( за 9 месяцев 2017 г. -7, 3 млн руб.);
- амбулаторно – поликлиническое лечение на сумму 112,1 тыс. руб. (за 9 месяцев 2017 г. -131,5 тыс. руб.);
- реабилитационное лечение на сумму 4,5 млн руб. (за 9 месяцев 2017 г. -4,3 млн руб.).
С увеличением расходов на медицинскую реабилитацию возросло количество пострадавших, которые восстановили свою трудоспособность полностью. За 9 месяцев 2018 года у 71 пострадавшего (36,9% от общего их количества) наступило полное выздоровление. Минимальная степень утраты профессиональной трудоспособности установлена у 6 пострадавших. К трудовой деятельности вернулись 68 пострадавших, 67 из которых – на своё прежнее рабочее место.
Ставка на раннюю реабилитацию дает хороший конечный результат, это возможно в Свердловской области, благодаря созданию и внедрению нового функционала – реабилитационных менеджеров. Реабилитационный менеджер – это сотрудник регионального отделения Фонда социального страхования, ответственный за реализацию комплексной реабилитации пострадавшего, а также за координацию и взаимодействие всех реабилитационных партнёров. Также снижение общей продолжительности лечения происходит за счет направления пострадавших на медицинскую реабилитацию в специализированные отделения медицинских организаций и Центры реабилитации Фонда социального страхования РФ. Еще одним важным фактором для увеличения процента благоприятного исхода лечения – получение лицензии медицинскими организации Свердловской области на проведение медицинской реабилитации в условиях стационара, дневного стационара.
За 10 месяцев 2018 года 12 пострадавших после тяжелого несчастного случая на предприятиях города Первоуральска прошли комплексную реабилитацию. Пострадавшим было оплачено:
- пособие по временной нетрудоспособности по несчастному случаю на производстве на сумму 703,9 тыс. руб.;
- стационарное лечение на сумму 641 тыс. руб.;
- амбулаторно-поликлиническое на сумму 24,6 тыс. руб.
- реабилитационное лечение на сумму 81,4 тыс. руб.
После проведённых мероприятий по медицинской реабилитации у девяти пострадавших – полное выздоровление, остальные продолжают лечение.
Таким образом, с уверенностью можно сказать, что новый подход к реабилитации пострадавших на производстве позволит существенно увеличить количество людей, которые после производственных травм продолжат свою трудовую деятельность.
Статья опубликована по информации Свердловского регионального отделения Фонда социального страхования РФ.
